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Wednesday, July 4th 2007, 5:18pm
Komplikation: Spritzenabszess
Tja, da ist sie wieder......die berühmte Angst, bei einer, nach einer erfolgten Injektion, auftretenden Schmerzsymptomatik.....das Schreckgespenst jedes Stoffers......
DER SPRITZENABSZESS!!!!
Zur Definition nerv ich euch mit etwas Fachchinesisch:
Spritzenabszess =
abgekapselte Eiteransammlung als Folge einer großherdigen oder mehrerer kleinherdiger (= Mikroabszesse) Abszedierungen; häufig bakteriell bedingt (durch Staphylo- u. Streptokokken, Colibakterien). Eine glattwandige oder septierte (gekammerter A.) eitergefüllte Höhle, deren Wandung zunächst aus Granulations-, dann aus Bindegewebe besteht (= Abszeßmembran), die die unbegrenzte Ausbreitung (vgl. Phlegmone) verhindert; evtl. mit nachfolgender innerer oder äußerer Fistel (= offener A.). Symptome: allgemeine u. örtliche Zeichen der Entzündung, Weichteilschwellung (evtl. mit Fluktuation), auch Druckschäden an Nachbargebilden. Nach der Intensität der Entzündung unterschieden als heißer bzw. kalter A. (= Abscessus acutus s. calidus bzw. A. frigidus); letzterer meist tuberkulös-käsig, oft in Logen etc. absinkend (= Senkungsabszeß, z.B. als Psoas-, BEZOLD* A.).
Zum Begriff sowie zur Entstehungsweise von "Spritzenabszessen"
(aus Joachim Gabka, Injektions- und Infusionstechnik, 4. Aufl., 1988
und Werner Schell: "Injektionsproblematik aus rechtlicher Sicht", 4. Aufl., 1995)
Wird ein Hämatom primär oder sekundär infiziert, resultiert ein Bild, das klinisch als "Spritzenabszess" bezeichnet wird.
Kurz zum Begriff des "Hämatoms": Infolge des Anstechens eines Gefäßes kann sich durch die gestörte Blutgerinnung ein erhebliches Hämatom entwickeln.
Von einem Spritzenabszess spricht man, wenn an der Injektionsstelle sich Eiter bildet, weil
- ein Hämatom infiziert wurde oder
- unsauberes Injektionsinstrumentarium verwendet wurde oder
- unsaubere Hautpartikel durch die Kanüle ausgestanzt wurden, selten kommt es auch vor,
- dass im Körper bereits befindliche Infektionserreger zur Einspritzstelle geschwemmt werden (so genannte "endogene Infektion").
Unter den mikrobiologisch nachgewiesenen Keimen dominieren die Staphylokokken und unter ihnen die Staphylokokken aureus. Diese befinden sich in der Oberflächen und Haftflora der Haut. Der große Teil der Staphylokokken ist penicillinresistent und auch gegenüber anderen Antibiotika besteht eine große Resistenz.
Anmerk.d. Autors: Keine Panik, Jungs, die o.g. Erreger haben ihren direkten Wohnsitz auf unser Derma (Haut) und das stört uns auch nicht im Geringsten, ........vorausgesetzt, die ist intakt!
Die Erscheinungen des Spritzenabszesses unterscheiden sich nicht von denen eines anderen Abszesses. Hier kann infolge der festen Fazienbeschaffenheit sowie der derben Haut der Abszess lange Zeit kaschiert sein, so dass das erste Kardinalsymptom, der Schmerz, längere Zeit im Vordergrund steht, bevor überhaupt die Diagnose gestellt wird. Wenn erst der Arzt durch eine Schwellung und Rötung der Haut auf diese eitrige Entzündung aufmerksam wird, hat der Patient schon meist längere Zeit gelitten.
Als typische Symptome gelten übrigens die typischen Entzündungszeichen, die da wären:
-Rötung
-Schwellung
-Überwärmung
-Schmerz
und
-Funktio laesa (Funktionseinschränkung)
Häufig kommt ein Spritzenabszess bei Personen vor, deren allgemeine Abwehrkraft erheblich gemindert ist (auch ständiges massives Training stellt für den Körper Stress dar und mindert die Immunmodulation). Prädestiniert sind Kranke (naja.....so gesehen trifft das den Nagel auf den Kopf 
), denen längere Zeit Arzneimittel auf intramuskulären Weg zugeführt werden, die also täglich und das über Wochen ein bis zwei intramuskuläre Injektionen erhalten.
Therapeutisch ist das ideale Mittel die Frühinzision (Eröffnung) des Spritzenabszesses. Doch infolge der geschilderten Umstände kommt es meistens nicht dazu. Kommt es zu einem oberflächlichen Abszess ist die typische Behandlung einzuleiten mit chirurgischer Entlastung, Drainage und Wärmebehandlung.
Früh genug erwischt erspart eine Antibiosebehandlung einen Chirurgischen Eingriff....., deshalb lieber zu früh zum Doc als too late!
Und immer schön ehrlich sein, gelle....
?
LG Raphael
DER SPRITZENABSZESS!!!!
Zur Definition nerv ich euch mit etwas Fachchinesisch:
Spritzenabszess =
abgekapselte Eiteransammlung als Folge einer großherdigen oder mehrerer kleinherdiger (= Mikroabszesse) Abszedierungen; häufig bakteriell bedingt (durch Staphylo- u. Streptokokken, Colibakterien). Eine glattwandige oder septierte (gekammerter A.) eitergefüllte Höhle, deren Wandung zunächst aus Granulations-, dann aus Bindegewebe besteht (= Abszeßmembran), die die unbegrenzte Ausbreitung (vgl. Phlegmone) verhindert; evtl. mit nachfolgender innerer oder äußerer Fistel (= offener A.). Symptome: allgemeine u. örtliche Zeichen der Entzündung, Weichteilschwellung (evtl. mit Fluktuation), auch Druckschäden an Nachbargebilden. Nach der Intensität der Entzündung unterschieden als heißer bzw. kalter A. (= Abscessus acutus s. calidus bzw. A. frigidus); letzterer meist tuberkulös-käsig, oft in Logen etc. absinkend (= Senkungsabszeß, z.B. als Psoas-, BEZOLD* A.).
Zum Begriff sowie zur Entstehungsweise von "Spritzenabszessen"
(aus Joachim Gabka, Injektions- und Infusionstechnik, 4. Aufl., 1988
und Werner Schell: "Injektionsproblematik aus rechtlicher Sicht", 4. Aufl., 1995)
Wird ein Hämatom primär oder sekundär infiziert, resultiert ein Bild, das klinisch als "Spritzenabszess" bezeichnet wird.
Kurz zum Begriff des "Hämatoms": Infolge des Anstechens eines Gefäßes kann sich durch die gestörte Blutgerinnung ein erhebliches Hämatom entwickeln.
Von einem Spritzenabszess spricht man, wenn an der Injektionsstelle sich Eiter bildet, weil
- ein Hämatom infiziert wurde oder
- unsauberes Injektionsinstrumentarium verwendet wurde oder
- unsaubere Hautpartikel durch die Kanüle ausgestanzt wurden, selten kommt es auch vor,
- dass im Körper bereits befindliche Infektionserreger zur Einspritzstelle geschwemmt werden (so genannte "endogene Infektion").
Unter den mikrobiologisch nachgewiesenen Keimen dominieren die Staphylokokken und unter ihnen die Staphylokokken aureus. Diese befinden sich in der Oberflächen und Haftflora der Haut. Der große Teil der Staphylokokken ist penicillinresistent und auch gegenüber anderen Antibiotika besteht eine große Resistenz.
Anmerk.d. Autors: Keine Panik, Jungs, die o.g. Erreger haben ihren direkten Wohnsitz auf unser Derma (Haut) und das stört uns auch nicht im Geringsten, ........vorausgesetzt, die ist intakt!
Die Erscheinungen des Spritzenabszesses unterscheiden sich nicht von denen eines anderen Abszesses. Hier kann infolge der festen Fazienbeschaffenheit sowie der derben Haut der Abszess lange Zeit kaschiert sein, so dass das erste Kardinalsymptom, der Schmerz, längere Zeit im Vordergrund steht, bevor überhaupt die Diagnose gestellt wird. Wenn erst der Arzt durch eine Schwellung und Rötung der Haut auf diese eitrige Entzündung aufmerksam wird, hat der Patient schon meist längere Zeit gelitten.
Als typische Symptome gelten übrigens die typischen Entzündungszeichen, die da wären:
-Rötung
-Schwellung
-Überwärmung
-Schmerz
und
-Funktio laesa (Funktionseinschränkung)
Häufig kommt ein Spritzenabszess bei Personen vor, deren allgemeine Abwehrkraft erheblich gemindert ist (auch ständiges massives Training stellt für den Körper Stress dar und mindert die Immunmodulation). Prädestiniert sind Kranke (naja.....so gesehen trifft das den Nagel auf den Kopf
), denen längere Zeit Arzneimittel auf intramuskulären Weg zugeführt werden, die also täglich und das über Wochen ein bis zwei intramuskuläre Injektionen erhalten. Therapeutisch ist das ideale Mittel die Frühinzision (Eröffnung) des Spritzenabszesses. Doch infolge der geschilderten Umstände kommt es meistens nicht dazu. Kommt es zu einem oberflächlichen Abszess ist die typische Behandlung einzuleiten mit chirurgischer Entlastung, Drainage und Wärmebehandlung.
Früh genug erwischt erspart eine Antibiosebehandlung einen Chirurgischen Eingriff....., deshalb lieber zu früh zum Doc als too late!
Und immer schön ehrlich sein, gelle....
?LG Raphael
QUIDQUID AGIS PRUDENTER AGAS ET RESPICE FINEM
This post has been edited 3 times, last edit by "Raphael" (Jul 4th 2007, 5:23pm)
Monday, October 13th 2008, 9:58am
Auch mit größter Vorsicht ist ein Abzess nicht ganz auszuschließen X-Ray... bei mir zum Glück scheint es KEIN Abzess zu sein, sondern nur eine Entzündung! Ich habe mir erst gestern zu meiner Schande diesen Beitrag GENAU angeschaut 
und die Aussage:
....machte mich stutzig, weil lt. meiner Erinnerung die first Behandlung für ein Abzess KÜHLUNG sein sollte. Daher nochmal beim Doc nachgefragt. Bin also folgenden Empfehlung durchaus nachgegangen:
Bei der Frage nach der Wärmebehandlung bei einem Abzess schüttelte der Doc nur mit dem Kopf und fragte, wer solche einen Schwachsinn empfiehlt... durch Wärme wird das Ganze nur weit schneller verschlimmert, denn GENAU das Gegenteil ist der Fall. Ein Abzess benötigt KÜHLUNG und nicht WÄRME. Somit ist dieser Beitrag, wenn auch super ausführlich leider nicht ganz richtig
und die Aussage:Kommt es zu einem oberflächlichen Abszess ist die typische Behandlung einzuleiten mit chirurgischer Entlastung, Drainage und Wärmebehandlung.
....machte mich stutzig, weil lt. meiner Erinnerung die first Behandlung für ein Abzess KÜHLUNG sein sollte. Daher nochmal beim Doc nachgefragt. Bin also folgenden Empfehlung durchaus nachgegangen:
Quoted
deshalb lieber zu früh zum Doc als too late!
Und immer schön ehrlich sein, gelle....
Bei der Frage nach der Wärmebehandlung bei einem Abzess schüttelte der Doc nur mit dem Kopf und fragte, wer solche einen Schwachsinn empfiehlt... durch Wärme wird das Ganze nur weit schneller verschlimmert, denn GENAU das Gegenteil ist der Fall. Ein Abzess benötigt KÜHLUNG und nicht WÄRME. Somit ist dieser Beitrag, wenn auch super ausführlich leider nicht ganz richtig
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Location: Norddeutschland
Occupation: Präklinische Notfallmedizin
Monday, October 13th 2008, 2:59pm
"Gesundheit dient nicht dem Sport, sondern der Sport der Gesundheit"
Monday, October 13th 2008, 3:07pm
Sorry, aber das versteh ich ganz anders:
Hier schreibt er, dass es meistens gar nicht zu der Frühinzision kommt und versteh das so, das es mit Drainagen und Wärmebehandlung zu behandeln ist! Das sorgt für Verwirrung! Denn sonst hätte man schreiben sollen "Wenn der ein Chirurgischen Eingriff gewählt wurde, ist eine weiterführende Behandlung von Drainage und Wärmebehandlung zu empfehlen!"
Therapeutisch ist das ideale Mittel die Frühinzision (Eröffnung) des Spritzenabszesses. Doch infolge der geschilderten Umstände kommt es meistens nicht dazu. Kommt es zu einem oberflächlichen Abszess ist die typische Behandlung einzuleiten mit chirurgischer Entlastung, Drainage und Wärmebehandlung.
Hier schreibt er, dass es meistens gar nicht zu der Frühinzision kommt und versteh das so, das es mit Drainagen und Wärmebehandlung zu behandeln ist! Das sorgt für Verwirrung! Denn sonst hätte man schreiben sollen "Wenn der ein Chirurgischen Eingriff gewählt wurde, ist eine weiterführende Behandlung von Drainage und Wärmebehandlung zu empfehlen!"
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Monday, October 13th 2008, 3:14pm
Ich kenne nur die Draininage nach Eröffnung. Evtl gehts auchso und der Abfluss soll durch Wärme verbessert werden 
"Gesundheit dient nicht dem Sport, sondern der Sport der Gesundheit"
Monday, October 13th 2008, 4:05pm
Aha??? 
....danke für die Ergänzung dazu Fallie
klar, Du als Fachmann kennst Dich aus.... und WICHTIG, das Du es ergänzt, denn Laien wie ich, könnten den Beitrag gänzlich falsch verstehen.... Wenn es so ist, war der Beitrag leider nicht komplett, bzw. hätte für uns Laien ergänzend erklärt werden müssen. Und GERADE in dieser Sektion, wie auch in der AAS-Sektion sollte man immer so ausführlich in leichten Worten erklären, das es die Allgemeinheit versteht! Mag sein, das ich es falsch verstanden habe, aber wie gesagt, ich bin kein Mediziner und ebenso wenig sind es 99% der Leute hier!
Daher besten Dank für Deine ergänzenden Worte, denn ohne sie wäre es verwirrend gewesen und hätte zu einer falschen Erstbehandlung führen können
....danke für die Ergänzung dazu Fallie
klar, Du als Fachmann kennst Dich aus.... und WICHTIG, das Du es ergänzt, denn Laien wie ich, könnten den Beitrag gänzlich falsch verstehen.... Wenn es so ist, war der Beitrag leider nicht komplett, bzw. hätte für uns Laien ergänzend erklärt werden müssen. Und GERADE in dieser Sektion, wie auch in der AAS-Sektion sollte man immer so ausführlich in leichten Worten erklären, das es die Allgemeinheit versteht! Mag sein, das ich es falsch verstanden habe, aber wie gesagt, ich bin kein Mediziner und ebenso wenig sind es 99% der Leute hier! Daher besten Dank für Deine ergänzenden Worte, denn ohne sie wäre es verwirrend gewesen und hätte zu einer falschen Erstbehandlung führen können
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